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根尖周炎的症状
补充说明：根尖周炎的症状
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根尖周炎的症状表现为牙齿疼痛、咀嚼困难、牙龈肿胀、口腔异味以及脓液排出。由于根尖周炎可能引起严重并发症，建议及时就医以获得专业治疗。
1.牙齿疼痛
当炎症波及到根尖周围的组织时，会刺激神经末梢，导致患者出现持续性的钝痛或者咬合痛。这种疼痛通常位于患牙处，可能伴有阵发性加剧。
2.咀嚼困难
由于炎症反应引起的局部软硬组织水肿和渗出，会导致咀嚼肌张力增加，从而引发咀嚼困难的情况发生。这种情况多见于下颌智齿冠周炎，患者可能会感到一侧面部肿胀、咀嚼肌紧张度增高。
3.牙龈肿胀
主要是因为细菌感染通过牙体硬组织扩散至根尖周围组织，导致根尖周围组织出现化脓性炎症，炎症因子刺激局部组织而引起牙龈红肿的现象。肿胀通常发生在患牙周围的牙龈，有时可触及波动感。
4.口腔异味
由于炎症导致口腔内的厌氧菌大量繁殖，产生硫化氢等气体，进而引起口臭。异味通常来自患牙及其周围区域，尤其是在进食后更为明显。
5.脓液排出
根尖周炎是由牙髓腔内压力急剧升高导致的，此时炎症会向根尖周围组织扩散，形成根尖周膜的浆液期炎症，进一步发展为根尖周囊肿或脓肿。脓液积聚在根尖周围组织中，会引起瘘管或窦道形成，导致脓液排出。排脓通常通过牙龈上的瘘管或窦道进行，可能伴随有异味和分泌物。
针对上述症状，建议进行X线检查以评估牙齿状况，必要时还可配合医生进行穿刺引流术明确诊断。确诊后，可在医生指导下使用抗生素如克林霉素或多西环素控制感染，对于复杂病例，可能需要行开髓引流术、切开引流术等治疗措施。日常生活中，患者应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，减少刺激，以免加重不适症状。
2024-03-29 20:31
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细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因，实即牙齿根部痛，而且其周围齿肉肿胀。
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