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梦游症应该怎么治疗
补充说明：梦游症应该怎么治疗
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
梦游症的治疗可以考虑心理咨询、行为疗法、睡眠管理、荷尔蒙调节和药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.心理咨询
通过定期会面，在专业心理医生指导下探讨患者的心理状态及可能触发因素。此方法有助于解开潜在的心理压力源，减少因情绪困扰导致的夜间异常活动。针对梦游症患者的非理性恐惧、焦虑等情感问题具有积极作用。
2.行为疗法
由训练有素的心理咨询师引导患者参与特定的行为练习，如放松技巧训练。目标是改变与梦游相关的不良习惯或思维模式，提高对自身行为控制能力。可作为辅助手段用于改善由于紧张、压力大引起的梦游现象。
3.睡眠管理
调整作息规律性，优化睡眠环境，限制睡前使用电子产品时间。良好的睡眠习惯有助于稳定生物钟，减少因睡眠质量差造成的夜间异常活动。适用于所有类型的梦游患者，旨在从基础层面解决问题。
4.荷尔蒙调节
通过药物调节体内激素水平，例如雌激素替代疗法对于绝经后女性患者；剂量和疗程需遵医嘱执行。平衡内分泌状态有助于缓解因激素波动所致的梦境相关行为异常。适合处理因生理周期变化引起之梦游事件。
5.药物治疗
根据医师处方选择相应药物，如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑片、氯硝西泮片等；用量和频率应按医嘱执行。这些药品能够有效缩短睡眠周期并提高深度睡眠比例，从而降低梦游发生概率。适于存在频繁梦游且伴有严重日间疲乏者。
除上述措施外，建议保持规律的生活节奏，避免过度疲劳和精神压力。必要时，可在医师指导下考虑佩戴安全手环或固定床铺设施，以防止意外伤害的发生。
2024-01-31 09:36
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梦游症俗称“迷症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。近年，夜游实验室的研究表明，夜惊与梦游症均为睡眠障碍，夜游症不是发生在梦中，而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6～12岁)，可发生在儿童的任何时期，但以5～7岁为多见，持续数年，进入青春期后多能自行消失。在小儿期，偶有梦游症的比例为15%，频繁发生的比率为1%～6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高，这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内，最迟不超过2小时。本病发作次数不一，可隔几天、几十天发作一次，偶可一夜发作数次。
症状起因：1.心理社会因素 部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱，环境压力，焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和，亲子关系欠佳，学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。 2.睡眠过深 由于梦游症常常发生在睡眠的前1/3深睡期，故各种使睡眠加深的因素，如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等，均可诱发梦游症的发生。 3.遗传因素 家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多，且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多，说明该病与遗传因素有一定的关系。 4.发育因素 因该病多发生于儿童期，且随着年龄的增长而逐渐停止，表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。
可能疾病： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
常见检查：
就诊科室：心理、神经
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
长春胺缓释胶囊
1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
