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小儿遗尿的症状有哪些
补充说明：小儿遗尿的症状有哪些
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿的症状包括遗尿、夜间尿床、睡眠质量差、白天疲劳以及注意力不集中。由于遗尿可能影响孩子的日常生活，建议家长带孩子就医以评估是否需要治疗。
1.遗尿
遗尿是指超过5岁的孩子不能自主控制排尿而出现夜间尿床的情况。可能是因为大脑皮层发育延迟导致觉醒功能障碍。遗尿表现为晚上熟睡时突然发生尿液不受控制地流出，通常发生在深度睡眠阶段。
2.夜间尿床
夜间尿床是遗尿的主要表现之一，由于年龄较大的儿童膀胱容量较小或者神经调节功能尚未完全成熟所致。这种现象多发生在深夜，尿床前一般没有明显的尿急感，尿床后也不会立即醒来。
3.睡眠质量差
遗尿症患儿存在中枢神经系统抑制排尿的功能缺陷，可能导致睡眠中难以被唤醒，从而影响睡眠质量。睡眠质量差主要表现在夜间频繁醒来或早醒，导致休息不足，日间感到疲乏。
4.白天疲劳
遗尿症患者由于长期失眠和睡眠中断，会导致生物钟紊乱，进而引发白天疲劳的现象。白天容易感到疲惫不堪，即使经过充足的休息也可能无法缓解。
5.注意力不集中
遗尿症患儿可能存在膀胱过度活动或脊髓排尿中枢异常兴奋的情况，使膀胱肌肉收缩力增强，导致尿意频繁，但此时患儿可能因为专注于其他事情而忽略排尿需求，造成注意力不集中的情况。注意力分散往往伴随着学习效率下降、完成任务能力降低等现象。
针对遗尿的症状，建议进行相关检查如泌尿系统超声、残余尿量测定以及夜间脑电图以评估是否存在器质性病变或其他潜在问题。治疗措施包括行为疗法、定时排尿训练以及药物治疗，常用药物有去氨加压素片、盐酸奥昔布宁胶囊等。家长应注意孩子的饮食习惯，避免摄入利尿食物，保持规律作息，睡前减少饮水量，以减少夜间的尿液产生。
2024-02-17 08:03
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
