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什么是血影细胞性青光眼
补充说明：什么是血影细胞性青光眼
a******W 2021-08-17 16:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血影细胞性青光眼是由于血液或其他红细胞凝集物阻塞前房角小梁网所致的急性发作性眼压升高的一种疾病。
血影细胞性青光眼是由外伤导致的血液进入玻璃体腔内，随血液循环流入眼后房，当红细胞数量较多时堵塞了房水排出通道，引起眼压急剧升高的现象。典型表现为突然发作的眼痛、视力减退、结膜充血水肿等。还可能伴随头痛、恶心呕吐等症状。
可通过裂隙灯显微镜检查、眼压测量、房角镜检查等方式来评估眼部状况。必要时还可进行超声生物显微镜检查以确定是否存在血影。对于该疾病的治疗主要是通过激光周边虹膜切除术或睫状体光凝等非手术方式缓解症状。若药物治疗效果不佳，则需考虑激光或手术治疗。
患者应避免剧烈运动以减少外伤风险，同时注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。
2024-03-08 08:16
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1976年Campbell等首先报道在玻璃体积血以及因眼球顿挫伤引起前房积血时，变性的红细胞称血影细胞，阻塞小梁网导致眼压升高，命名为血影细胞性青光眼(ghost cell glaucoma)。 视网膜血管病变或眼外伤时常出现玻璃体积血，但是来自血流的红细胞罕有通过前玻璃膜的屏障到达前房。然而在某些情况下，多在突然的眼外伤或手术时，特别是白内障摘除术或玻璃体切割术后，玻璃体前膜不完整，出血性物质可进入前房，引起重度的开角型青光眼。新鲜血液进入玻璃体内开始呈红色，由于红细胞渐渐失去红色的血红素变性成血影细胞，以后在2～4周内变为浅黄褐色，其形态由双凹盘形变成含有Heinz小体的球形。血影细胞性青光眼多在玻璃体积血合并前玻璃膜破裂后3～4周内发生，房水内出现无数的小细胞，眼压升高达30～70mmHg，但房角开放。 本病的主要特点是：①血影细胞来自各种类型的玻璃体积血、前房积血，或玻璃体与前房积血同时存在的病例。包括眼外伤、手术及眼内出血性疾病。②玻璃体前膜破孔是血影细胞进入前房的前提条件。③前房内的血影细胞具有不寻常的流变学特征，当在前房内达到一定数量时，可机械地阻塞小梁网，从而引起一种急性眼压升高的开角型青光眼。
