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下咽癌晚期该如何护理
补充说明：下咽癌晚期该如何护理
a******W 2021-08-17 16:00
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
下咽癌晚期可以通过营养支持治疗、吞咽功能康复训练、气管切开术、放射治疗、姑息性化疗等方法进行护理。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予高热量、高蛋白饮食，必要时可使用肠外营养支持。保证患者足够的营养摄入有助于维持机体免疫状态及器官功能，促进愈合。
2.吞咽功能康复训练
由康复医师指导进行口腔运动练习、颈部肌肉锻炼以及吞咽反射恢复训练。此措施旨在改善因癌症引起的吞咽困难和呛咳现象，提高生活质量。
3.气管切开术
当出现严重呼吸困难时，在医生指导下采用局部麻醉或全身麻醉方式施行手术。气管切开能够保持上呼吸道通畅，防止吸入性肺炎发生；同时便于吸痰及给予氧疗。
4.放射治疗
利用高能射线精准照射肿瘤区域，通常分几次完成整个疗程。放射治法适用于不能耐受手术者或某些特定位置的下咽癌；其作用机制是破坏癌细胞DNA结构，阻止其生长和扩散。
5.姑息性化疗
针对晚期下咽癌患者的综合治疗手段之一，包括药物选择、剂量安排和周期管理。姑息性化疗旨在缓解病情进展带来的痛苦和不适，延长生命质量；其机制主要是抑制肿瘤细胞增殖并诱导凋亡。
在护理下咽癌晚期患者时，应遵循医嘱，定期监测病情变化，尤其是注意观察是否有新的症状出现，如咳嗽、呼吸困难等。此外，还要关注患者的营养状况，确保其摄取足够的蛋白质和维生素，以支持身体对抗疾病。
2024-01-10 17:33
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气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.5～2cm;下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约4～4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间，有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层，包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧，甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面，被气管前筋膜包绕，手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点)。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
