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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢合并妊娠是由于甲状腺激素合成与释放增多、母体免疫系统异常、遗传因素、孕期甲状腺自身抗体阳性以及孕期甲状腺肿大等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的医疗管理。
1.甲状腺激素合成与释放增多
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素合成与释放增多导致身体代谢率加快的一种疾病。过多的甲状腺激素刺激心脏、神经和肌肉细胞,引起心悸、手颤等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,改善症状。
2.母体免疫系统异常
母体免疫系统异常可能导致产生针对甲状腺的自身抗体,这些抗体会刺激甲状腺过度活跃,进而引发甲亢。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制免疫系统的活性,减少自身抗体对甲状腺的攻击。
3.遗传因素
遗传因素可能增加患甲亢的风险,尤其是家族中有甲亢病史的人群。如果患者有家族史,则需要定期监测甲状腺功能以早期发现甲亢。
4.孕期甲状腺自身抗体阳性
孕期甲状腺自身抗体阳性表明患者的甲状腺可能存在一定的炎症反应,这可能会导致甲状腺功能亢进。建议患者遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲硫氧嘧啶等。
5.孕期甲状腺肿大
孕期甲状腺肿大可能是由于孕期体内雌激素水平升高引起的,此时会导致甲状腺组织增生,从而出现甲状腺肿大的现象。对于孕期甲状腺肿大的患者,可以在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,从而使甲状腺缩小。
甲亢合并妊娠时,应密切监测孕妇的甲状腺功能,避免使用未经医生指导的替代疗法。建议定期进行血液中的T3、T4以及游离T3、游离T4检测,以评估病情变化。

2024-01-16 15:17

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甲亢合并妊娠 (妊娠合并甲状腺功能亢进症)

甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,甲状腺激素在生殖、生长发育和各系统器官的代谢调节中起重要作用。甲亢是最常见的内分泌疾病,以女性病人较为多见,男女之比为1∶4~6。其中又以20~40岁育龄女性更为常见,妊娠女性出现的内分泌疾病中,甲状腺疾病仅次于糖尿病居第2位。资料显示甲亢合并妊娠的发病率为0.5%~2%。甲亢妊娠流产率高达26%、早产率15%。

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