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老年低血糖症如何治疗？
补充说明：老年低血糖症如何治疗？
a******W 2021-08-17 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年低血糖症可能是由于饮食不当、用药不当、运动过量、肝功能异常、胰岛素瘤等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，过多食用含糖量较少的食物，比如奶油蛋糕、饼干等，就可能会引起低血糖的情况。建议患者在日常生活中注意合理饮食，适当食用含糖量较高的食物，如糖果、巧克力等。同时，患者也可以适当饮用含糖量较高的饮品，如蜂蜜水、葡萄糖水等，缓解低血糖的情况。
2、用药不当
如果患者未遵医嘱按时按量服用降糖药物，或者是服用的降糖药物剂量过大，可能会导致体内的血糖水平下降，从而引起低血糖的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量，避免过量服用降糖药物，引起低血糖的情况。同时，患者也可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等。
3、运动过量
如果患者在日常生活中运动过量，可能会导致体内的葡萄糖消耗过多，从而引起低血糖的情况。建议患者在日常生活中注意适当运动，避免过量运动，以免引起低血糖的情况。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用葡萄糖注射液等进行治疗。
4、肝功能异常
肝脏是人体的代谢器官，如果患者的肝功能出现异常，会导致肝脏的代谢功能下降，从而引起低血糖的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高抵抗力。
5、胰岛素瘤
胰岛素瘤是由胰岛β细胞的肿瘤性疾病，由于肿瘤过大，会导致胰岛素的分泌过多，从而引起低血糖的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-08-18 00:34
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
善龙注射用醋酸奥曲肽微球
已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
巴氯芬片
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