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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙出血可能是由于牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、慢性肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发红、肿胀和炎症,当刷牙时会导致毛细血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性破坏。病变部位的软硬组织均易受到刺激而出血。可遵医嘱用过氧化氢溶液冲洗患处,然后涂布碘甘油。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性和通透性增加,容易出现牙龈出血的症状。补充维生素C制剂如维C咀嚼片可以改善病情。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,包括凝血因子缺乏或功能异常等,此时可能会有轻微外伤后长时间出血不止的情况发生,包括刷牙时也会有出血的现象。患者需要到医院抽血化验凝血功能来确诊,然后配合医生通过输新鲜冰冻血浆的方式来进行处理。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏可能无法正常产生足够的促红细胞生成素,这会影响血小板的功能,使它们更容易受损并导致出血倾向。患者可以在医生指导下服用叶酸片、多糖铁复合物胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查,以早期发现并治疗潜在的问题。除上述提及的原因外,还应考虑是否存在遗传性出血性毛细血管扩张症的可能性。针对不同病因,治疗方法也有所不同,因此,在接受治疗前最好咨询专业医师的意见。

2024-01-22 14:53

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疾病百科

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刷牙出血

刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多是牙龈炎,当然还可为血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。

  • 症状起因:我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素,若不及时去除,便会刺激牙龈,引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时,龈沟上皮破损,粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润,因而检查牙龈时,可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,用探针探诊时有牙龈出血,这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外,肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。

  • 可能疾病:特发性血小板减少性紫癜  

  • 常见检查: 过氧化酶染色  红细胞丙酮酸激酶  胶体铁染色  凝血酶消耗试验  

  • 就诊科室:口腔

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