首页> 外科> 心胸外科> 肺部肿块> 肺部肿块是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肺部肿块可能由结核病、肺炎、肺癌、肺栓塞、肺脓肿等疾病引起,病因不同,治疗方法也有所不同。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在肺组织中增殖形成结核瘤,导致局部出现硬化的坏死灶。典型表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼和利福平等药物进行抗结核治疗。
2.肺炎
由于细菌、真菌等致病微生物侵袭肺实质,引起炎症反应,可能导致肺部出现实变区。临床表现包括发热、咳嗽、胸痛等。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
长期吸烟、遗传因素等原因导致肺细胞DNA损伤,增加患癌风险,进而发展为原发性支气管癌。可引起持续性干咳、咯血等症状。手术切除是首选方法,对于无法手术者,可以考虑放射治疗。
4.肺栓塞
由于深静脉血栓或其他来源的血栓阻塞肺动脉,导致肺循环障碍,引起急性肺水肿。此时由于肺血管痉挛收缩,肺毛细血管通透性增高,血液中的蛋白成分渗出至肺间质和肺泡内,使肺泡壁增厚并充满蛋白质,从而导致肺部肿胀。溶栓治疗是抢救措施之一,通过静脉注射溶栓剂来溶解血栓,常用药物有尿激酶、链激酶等。
5.肺脓肿
多由吸入性感染引起,也可能是其他感染经淋巴引流或血液循环播散所致,致病菌通常为金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等。当大量坏死物质和液化坏死组织积聚时,就会形成空腔,即肺脓肿。抗生素治疗是主要手段,需针对不同类型的病原体选用合适的抗生素,例如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期复查胸部CT以监测肺部肿块的变化情况,同时注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,加强锻炼,增强身体免疫力。

2024-03-09 00:31

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肺部肿块

从CT诊断标准来看,肺部肿块是指直径在2cm以上,边缘清楚的类似于圆形的阴影。肿块体积较小时影像表现没有多大的区别,很难通过影像检查得到确切诊断。它可见于良性肿瘤、恶性肿瘤及非肿瘤性病变。

  • 症状起因:肺部肿瘤(tumoroflung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见肺癌)。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下:(一)吸烟长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见(二)大气污染(三)职业因素长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。(四)肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。(五)人体内在因素如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等

  • 可能疾病:肺地丝菌病  肺部少见的恶性肿瘤  肺动静脉瘤  肺癌  

  • 常见检查: 肿瘤筛查  99Tcm-DTPA肺上皮细胞通透性测定  血卟啉雾化吸入试验  肺通气显像  

  • 就诊科室:呼吸、心胸

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