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原发性青少年型青光眼的治疗方法
补充说明：原发性青少年型青光眼的治疗方法
a******W 2021-08-17 16:03
原发性青少年型青光眼 虹膜切开术 房水引流装置植入术 青光眼 眼睛
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性青少年型青光眼可以通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、抗青光眼药物治疗、视神经保护剂等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光来打开眼睛内部的小梁网，增加房水流出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术能够改善小梁网的功能，增加房水排出，有助于控制青光眼引起的高眼压。对于原发性青少年型青光眼而言，由于其具有一定的遗传倾向，因此采用激光小梁成形术是一种有效的治疗方法。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将瞳孔周围的虹膜组织切开，使房水得以流通的一种非侵入性手术方式。操作时间短且无需全身麻醉，在门诊即可完成。该方法适用于原发性青少年型青光眼患者，因为这类人群常伴随瞳孔散大和前房深度浅化等问题，导致房水流通受阻而引起眼压升高。通过切开部分虹膜可缓解上述因素对房水循环的影响，进而控制眼压水平。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下将一种特殊的材料置入眼球后部，以建立稳定的房水引流通道。手术时间因个体差异而异，一般为30-60分钟。该装置能够持续稳定地引导房水流向眼球外，减少眼内压力。对于原发性青少年型青光眼来说，由于存在易感基因携带者转化为患者的可能，故此时植入房水引流装置能有效预防病情进展。
4.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物治疗包括滴眼液、口服药等多种形式，旨在降低眼压并防止视力损失。具体用药需遵医嘱执行。这些药物通过抑制房水分泌或加速其排出，起到降低眼压的作用。对于原发性青少年型青光眼而言，由于其具备一定的遗传特征，故需要长期服用抗青光眼药物以控制眼压。
5.视神经保护剂
视神经保护剂是一类用于减缓视神经损伤进展的药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，患者应严格遵循医生指导进行服药。此类药物能够促进神经再生修复，延缓视神经萎缩进程。对于原发性青少年型青光眼合并有视神经损害的患者，应用视神经保护剂有助于保留现有视力并预防进一步恶化。
在接受原发性青少年型青光眼的治疗过程中，患者应注意定期监测眼压变化以及视野缺损程度。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食及适量运动，也有助于辅助控制病情发展。
2024-04-03 01:51
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青少年型青光眼(juvenileglaucoma)是指3岁以后甚至成人早期发病的先天性青光眼。发病机制与原发性婴幼儿型青光眼相同，但青光眼的症状出现较晚，眼球的角膜和巩膜对抗高眼压的能力较强，故外观无眼球扩大。此类青光眼与原发性开角型青光眼有相似的隐蔽过程，且临床上难以区分，所以在我国的青光眼分类标准中将30岁以前的原发性开角型青光眼均归入青少年型青光眼。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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