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早期肝硬化用什么药才好?
补充说明：早期肝硬化用什么药才好?
a******W 2021-08-17 15:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化的治疗需要在医生指导下进行，可以遵医嘱使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物以改善病情。如果症状有进展或出现并发症，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗建议。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药能稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。肾功能不全者需慎用本品。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品可改善肝脏生物化学指标，延缓肝纤维化进展速度，降低血清HBVDNA水平。长期使用时应监测血象，治疗中须注意监测血生化指标包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶和肌酐等。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝患者，在体内迅速转化为恩替卡韦环戊基代谢物，主要经肾脏清除。轻至中度肝损害患者无需调整剂量；严重肝损害患者不能接受本品治疗。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被磷酸化为单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式，通过与天然底物竞争抑制HBV多聚酶的活性，从而抑制HBV-DNA的合成。肾功能不全可能会影响阿德福韦排泄，因此在肾功能障碍的患者中应进行血液透析。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因引起的肝损伤以及脂肪性肝炎和酒精性肝炎的保肝治疗。本品能够促进肝细胞DNA合成，促进肝细胞增殖、修复和重建肝组织结构。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。对于早期肝硬化的患者，建议定期复查肝功能，以评估病情变化。同时，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻肝脏负担，辅助控制病情发展。
2024-01-19 07:37
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
