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耳再造手术的适应症有哪些？
补充说明：耳再造手术的适应症有哪些？
a******W 2021-08-17 16:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳再造手术的适应症包括耳廓畸形、外耳道闭锁或狭窄、传导性听力损失、面部不对称以及心理压力或社交困扰。由于耳再造涉及整形外科和听力重建，建议在专业医生指导下进行评估和治疗。
1.耳廓畸形
耳廓畸形可能由先天发育异常导致，如第一和第二鳃弓发育不全。这些因素可能导致耳廓软骨发育不良或形态异常。耳廓畸形主要表现为耳廓大小、形状或位置的不正常。
2.外耳道闭锁或狭窄
外耳道闭锁或狭窄通常由于胚胎发育过程中耳廓组织未能正常发育所致。这会导致外耳道部分或完全阻塞。外耳道闭锁或狭窄的症状包括听力下降、耳闷感以及耳鸣等。
3.传导性听力损失
传导性听力损失多因中耳结构异常或积液引起，与耳再造术相关的问题主要是因为外耳道闭锁或狭窄导致声音无法有效地传递到内耳。听力测试显示气导大于骨导，伴有耳鸣或耳痛的情况。
4.面部不对称
面部不对称可能是由于耳部解剖结构异常引起的骨骼发育不平衡。这种情况在耳再造术后可能会更加明显。患者可能注意到一侧脸部比另一侧更小或更高，影响外观美观。
5.心理压力或社交困扰
耳廓畸形或其他相关问题可能引发患者的心理压力或社交困扰，进而影响生活质量。这些问题可能源于对自己外貌的不满意，导致自信心受挫，不愿意参加社交活动。
针对上述症状，建议进行耳部影像学检查，如高分辨率CT扫描，以评估耳廓畸形的程度。必要时，还需要进行听力测试和面部评估。对于耳再造手术的适应症，通常考虑的因素包括患者的年龄、全身健康状况以及是否存在其他并发症。手术目的在于恢复正常的耳廓形态和功能，减少上述症状带来的不适和心理负担。术后需密切观察伤口愈合情况，避免感染，同时配合相应的康复训练，促进恢复。
2024-01-17 15:23
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
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