首页> 内科> 血液科> 溶血性贫血> 为什么会得溶血性贫血?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

溶血性贫血可能由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、巨幼细胞性贫血、镰状细胞贫血等病因引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞膜蛋白结构异常,使其容易被脾脏破坏,进而影响血液中红细胞的数量和功能。针对该病的治疗可能包括利可君片、维生素B6等药物以纠正贫血状态。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生抗自身红细胞表面抗原的抗体,导致红细胞破坏增加,引起溶血性贫血的一种疾病。当机体对自身红细胞发生免疫反应时,会产生一种称为“冷凝集素”的物质,这种物质会在低温下使红细胞凝结在一起,从而导致溶血性贫血的发生。患者可在医生指导下使用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病,其发病机制主要是由于珠蛋白基因突变导致珠蛋白肽链合成减少或缺乏,引起血红蛋白分子结构异常,形成不稳定血红蛋白,易溶解破坏红细胞。对于重型β-地贫患儿,输血是维持生命的重要手段之一,需要定期监测铁代谢指标并调整补铁策略。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致,此时红细胞无法正常增殖分裂,导致骨髓造血功能衰竭,出现贫血的情况。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,可通过口服叶酸片、维生素B12片来改善病情。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白中的一个氨基酸残基被另一种氨基酸替代,使得红细胞在缺氧状态下变成镰刀形状,易于堵塞小血管,导致组织缺氧和疼痛。患者可以遵医嘱使用羟基脲、阿司匹林等药物缓解症状,严重者需考虑骨髓移植。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及不规则血红蛋白电泳分析,以便早期发现和处理溶血性贫血。饮食方面,应确保均衡营养,避免高脂肪食物过多摄入,以免加重贫血症状。

2024-02-15 15:36

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疾病百科

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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