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小儿营养不良性水肿怎么办？
补充说明：小儿营养不良性水肿怎么办？
a******W 2021-08-17 16:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿营养不良性水肿可以通过营养支持治疗、生长激素治疗、肾上腺皮质激素治疗、免疫调节治疗、对症治疗等方法来改善。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供高能量、高蛋白饮食或特殊配方奶粉来改善患儿的整体营养状况。此措施有助于恢复机体新陈代谢所需的必要养分，促进蛋白质合成及储备，从而减轻水肿现象。
2.生长激素治疗
生长激素治疗通常采用皮下注射方式给予患者适量剂量的重组人生长激素。该激素能够刺激骨骼生长板软骨细胞增殖活性，加速纵向生长速率，在一定程度上能缓解因生长迟缓导致的体表面积相对增大而引起的水肿问题。
3.肾上腺皮质激素治疗
肾上腺皮质激素可通过口服或静脉注射给药，起效时间取决于药物类型及个体差异。这类药物具有抗炎作用，可抑制免疫应答和减少组织损伤，从而改善由感染或自身免疫性疾病引发的水肿。但长期使用需警惕副作用如增加肥胖风险。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括多种方法，如生物制剂、小分子靶向药物等，具体方案需依据病情制定。这些治疗方法旨在调整机体的免疫反应，对于某些由免疫异常所致的水肿有效。例如风湿性疾病常伴随免疫激活和炎症反应，其水肿多为非选择性黏膜下水肿，此时应用免疫调节剂可减轻症状。
5.对症治疗
对症治疗可能包括利尿剂的应用，如、螺内酯等，以及补充电解质平衡紊乱。利尿剂有助于排除体内多余的液体，而电解质平衡的恢复有助于维持正常的体液分布和渗透压，进而控制水肿。
在儿童营养不良性水肿的情况下，家长应注意调整饮食结构，保证每日摄入足够的蛋白质和热量，同时避免食用高盐食物，以免加重水肿。此外，定期监测孩子的体重和身高变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-03 11:50
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营养不良性水肿(malnutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现。由于长期的负氮平衡，致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身水肿为其特征的营养不良性疾病。蛋白质缺乏综合征又名恶性营养不良综合征或夸希奥科(kwashiorkor)。后者是非洲当地的译音，意指“红小孩”系指断奶后母亲不再给小儿喂奶，致使食物内蛋白质严重不足，特别是必需氨基酸的不足，虽经治疗小儿的身高和体重可有所改善，但始终不能达到营养良好的正常儿童值。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
