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产后抑郁怎么治疗？
补充说明：产后抑郁怎么治疗？
a******W 2021-08-17 16:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可以通过认知行为疗法、心理支持治疗、荷尔蒙疗法、抗抑郁药、运动疗法等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以获得专业帮助。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员提供，在一个安全舒适的环境中帮助患者识别并改变消极思维模式。此方法有助于产妇面对并适应角色转变所带来的压力及情绪波动。通过提高对负面想法的意识并教授应对技巧来减轻抑郁症状。
2.心理支持治疗
心理支持治疗通常由经过培训的社会工作者、心理咨询师或其他心理健康专业人士提供，旨在通过倾听、共情和支持来缓解产妇的压力和焦虑。这种治疗方法可以帮助产妇建立自信，认识到自己的价值和能力，并为她们提供情感上的安全感。它能够促进积极的情绪反应，从而改善产后抑郁症的症状。
3.荷尔蒙疗法
荷尔蒙疗法可能包括雌激素替代疗法或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗，需要医生处方并在监督下使用。这些措施可调节体内激素水平，减轻因激素失衡导致的情绪不稳。对于产后由于激素变化引起的抑郁症状具有明显效果。
4.抗抑郁药
抗抑郁药需遵医嘱服用，常见的抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等，具体用药时间及剂量应遵循医嘱。抗抑郁药能增加神经细胞间特定化学物质的浓度，进而影响大脑内神经递质的平衡状态，起到抗抑郁的作用。
5.运动疗法
运动疗法包括定期参加温和的身体活动，如散步、瑜伽或轻度力量训练，以促进血液循环和释放有益于心情的化学物质。研究表明，规律的体育锻炼有助于缓解压力、改善睡眠质量和增强自信心，从而减少产后抑郁的风险。建议产妇每天至少进行30分钟的适度运动。
产后抑郁是许多新妈妈可能会经历的一种常见状况，但不应被视为正常现象。家庭成员和社会支持网络应鼓励产妇接受适当的医疗评估和治疗，以确保其得到及时有效的干预。
2024-02-11 11:09
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
