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限制型心肌病超声表现
补充说明：限制型心肌病超声表现
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
限制型心肌病的超声表现包括心室壁增厚、心腔缩小、心室舒张功能减低、心室收缩功能降低以及瓣膜运动异常，这些征象结合在一起有助于诊断。由于限制型心肌病可能引起心力衰竭等严重并发症，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心室壁增厚
限制性心肌病是由于心内膜炎症或纤维化导致心室壁僵硬和肥厚。心室壁增厚会影响心脏的充盈和射血。心室壁增厚主要表现在左心室，但也可能累及其他心室。
2.心腔缩小
心腔缩小通常由心室壁增厚和心内膜纤维化引起的心脏结构改变所致，这减少了心脏容纳血液的空间。心腔缩小首先影响左心室，其次是右心室。
3.心室舒张功能减低
心室舒张功能减低是由心肌顺应性下降引起的，这是限制性心肌病的常见特征之一。这种功能障碍发生在所有四个心室，但以左心室最为明显。
4.心室收缩功能降低
心室收缩功能降低是由于心肌细胞受损或失去正常收缩能力所导致的，这种情况在限制性心肌病中也较为常见。心室收缩功能下降最初可能只涉及病变严重的一侧，随着病情进展，两侧心室都会受到影响。
5.瓣膜运动异常
瓣膜运动异常可能是由于心室壁增厚和心腔缩小导致瓣叶受牵拉而变形所致。二尖瓣和三尖瓣是最常受影响的瓣膜，其运动可能会出现狭窄或反流的现象。
针对限制型心肌病，可以进行超声心动图、胸部X线检查等来评估心室壁厚度和心腔大小。患者需要遵医嘱接受适当的治疗，如地高辛片、螺内酯胶囊等药物治疗。同时，建议减少钠盐摄入，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-01-16 17:56
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
