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梗阻性黄疸的临床症状
补充说明：梗阻性黄疸的临床症状
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
梗阻性黄疸的临床症状包括皮肤和眼白变黄、尿液深黄、粪便颜色变浅、腹痛、胆管炎等，这些症状可能表明胆汁流动受阻。由于黄疸可能与严重的健康问题相关，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.皮肤和眼白变黄
由于胆汁无法正常排出体外，在血液中积累，导致皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现为巩膜和皮肤黄染，严重时可伴有瘙痒。
2.尿液深黄
因为胆红素经过肝脏代谢后会进入血液循环，然后通过肾脏过滤，使尿液中的胆红素含量增高，从而引发此现象。通常伴随有尿液浓缩，可能还会有泡沫增多的情况。
3.粪便颜色变浅
由于胆道受阻，胆汁不能流入小肠，影响了胆盐和胆固醇等物质的吸收，进而影响到脂肪的消化和吸收，导致大便颜色变浅。患者可能会注意到大便呈灰白色或陶土色，且排便频率减少。
4.腹痛
腹痛可能是由于胆管内压力增加引起的炎症反应所致。当胆汁流动受阻时，会导致胆管扩张和破裂，进而引发疼痛。疼痛通常位于右上腹部，有时可放射至背部或右侧肩部，可能伴有恶心呕吐。
5.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症，这些细菌可能来自胆石症或其他梗阻原因，此时胆汁滞留，有利于细菌繁殖并引起感染。典型症状包括发热、腹痛、黄疸以及可能出现的寒战。
针对梗阻性黄疸，可以进行血清胆红素水平测定、肝功能测试、超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆道情况。对于确诊的梗阻性黄疸，应避免食用高脂食物，以免加重病情。
2024-03-07 06:48
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
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