发病时间：不清楚
老年人的稳定型心绞痛是怎么回事
补充说明：老年人的稳定型心绞痛是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:01
稳定型心绞痛 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 肥厚型心肌病 糖尿病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人的稳定型心绞痛可能与内冠狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚型心肌病、糖尿病等病因有关，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.内冠狭窄
内冠狭窄是指心脏内部的冠状动脉出现狭窄或者阻塞，导致心肌缺血和缺氧。当心肌需要更多的氧气时，就会通过增加心率来提高血液流动，从而引起胸闷、胸痛等症状。对于内冠狭窄引起的稳定型心绞痛，可以考虑使用扩张冠状动脉药物进行治疗，如单硝酸异山梨酯片。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于主动脉瓣口变窄而影响心脏的正常功能，使心脏无法充分地将血液泵出体外，进而导致心脏负荷加重。此时为了满足身体的需求，心脏会代偿性地加强收缩力，从而引起胸痛的症状。针对主动脉瓣狭窄所致的心绞痛，可遵医嘱使用β受体拮抗剂控制心室率，改善症状，常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔等。
3.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣不能完全闭合，导致部分血液反流回左心室，使得每次心跳时进入主动脉的血液量减少。这会导致心脏需要更强烈地收缩才能维持正常的血液循环，从而引起胸痛。对于主动脉瓣关闭不全引起的心绞痛，建议患者可以在医生指导下服用卡托普利片、培哚普利片等药物降低心脏负荷，缓解不适症状。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心肌壁增厚为特征，会影响心脏的收缩和舒张功能。这种病变会导致心腔缩小，影响心脏的血液供应，从而引起胸痛。如果确诊为肥厚型心肌病，患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸片等β-受体阻滞剂进行治疗，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致神经病变，影响心脏的感觉传导，从而诱发胸痛。此外，长期高血糖还可能损伤血管壁，导致微血管病变，进一步加剧心绞痛的程度。对于糖尿病引起的心绞痛，患者应积极控制血糖水平，在医生指导下口服格列齐特片、二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)等降糖药，以改善病情。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于心血管健康。必要时，可进行冠状动脉造影等相关检查，以评估冠状动脉的情况。
2024-01-11 08:35
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稳定型心绞痛(stableanginapectoris)是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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