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慢性乙型病毒性肝炎如何治疗
补充说明：慢性乙型病毒性肝炎如何治疗
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙型病毒性肝炎的治疗可以考虑抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗等方法，当病情严重时，肝脏移植也是一种选择。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用核苷类似物或干扰素等药物，依据患者基因分型及病情定制方案，长期服用。此疗法针对HBV复制活跃、损害肝脏细胞的情况；通过抑制病毒复制来控制病情进展。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用糖皮质激素、非甾体类抗炎药等方法，旨在调整机体对病原体的过度反应。该措施有助于减轻肝脏炎症反应，对于改善预后有积极作用。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等药物，按医嘱规定周期内服用。这些药物能够稳定肝细胞膜结构，减少酒精或其他毒素对肝脏造成的损伤。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的捐赠者肝脏移入患者体内，手术由专业团队执行，在全麻下完成。该措施适用于晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者，可恢复正常的肝脏功能。
慢性乙型病毒性肝炎患者应定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及HBVDNA水平，以便及时发现病情变化。建议患者遵循医嘱，保持均衡饮食，避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，如高脂肪食物和含酒精饮品。
2024-03-02 21:09
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
双氯芬酸钠喷雾剂
本品为非甾体类抗炎药。用于复发性口腔溃疡局部及扁桃体切除术后局部止痛。
