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羊水栓塞哪类人易患？
补充说明：羊水栓塞哪类人易患？
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水栓塞多发生于产前、产时或产后，尤其好发于有羊膜腔压力增高因素存在、胎膜早破、子宫破裂、人工破膜等情况下。该疾病是由于羊水成分进入母体血液循环引起的一系列临床综合征，严重威胁母婴健康。
羊水栓塞的发生是因为羊水中的细胞、纤维蛋白原和其他促凝物质进入母体血液循环，触发免疫反应和凝血系统异常激活，导致微血管栓塞和炎症反应。典型症状包括突然出现的呼吸困难、急性肺水肿、低血压、急性肾功能衰竭以及全身性广泛性出血。还可能伴随皮肤瘙痒、荨麻疹等症状。
为确诊羊水栓塞，医生可能会建议进行血液学检查，如D-二聚体检测、肌钙蛋白I或T检测；同时会进行超声心动图评估心脏功能。必要时，还需进行阴道分泌物涂片镜检以排除其他原因引起的过敏样反应。治疗措施主要包括抗休克、预防DIC、保护重要器官功能和支持治疗。例如，可以使用阿托品、等药物对抗过敏反应，以及应用肝素预防DIC。
对于存在高风险因素的孕妇，应定期接受专业医疗机构的监测与管理，保持良好的孕期保健习惯，避免可能导致羊水破裂的因素，降低羊水栓塞的风险。
2024-02-25 20:50
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
