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张口受限是怎么回事？
补充说明：张口受限是怎么回事？
a******W 2021-08-17 16:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
张口受限可能由颞下颌关节紊乱、牙关紧闭症、颌骨发育异常、巨球蛋白血症或脑干损伤引起。由于不同病因可能导致的严重程度和治疗方式各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是指由于咬合功能紊乱导致颞下颌关节结构和功能发生改变，从而引起张口困难的情况。这种情况通常伴有疼痛、关节弹响等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛症状。
2.牙关紧闭症
牙关紧闭症是一种神经系统疾病，会导致肌肉痉挛和收缩，使牙齿无法正常打开，进而出现张口受限的症状。肉毒杆菌毒素注射可以暂时放松过度紧张的咀嚼肌，改善张口受限的问题。
3.颌骨发育异常
颌骨发育异常可能导致牙齿排列不齐，影响颞下颌关节的功能，从而引起张口受限的现象。矫正牙齿是常见的治疗方法之一，通过佩戴牙套调整牙齿位置，解除颌骨对颞下颌关节的压迫。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，体内免疫蛋白IgM水平升高，可导致面部肿胀和张口受限。环磷酰胺等烷化剂可用于控制病情发展，减轻面部肿胀，从而改善张口受限的症状。
5.脑干损伤
脑干损伤可能会影响神经系统的正常功能，包括支配口腔肌肉的神经，导致张口受限。颅内压监测和神经营养药物治疗是常用的处理方法，旨在稳定病情并促进恢复。
建议定期进行口腔检查以及头颈部MRI以评估颞下颌关节状况。保持良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，以免加重颞下颌关节负担。
2024-01-01 22:08
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
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