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继发性癫痫如何用药？
补充说明：继发性癫痫如何用药？
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性癫痫的药物治疗需要遵医嘱使用适当的抗癫痫药物，如卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。由于继发性癫痫可能与特定的病因相关，建议在专业医生指导下进行用药，并定期评估药物疗效和副作用。如果症状没有改善或出现新的问题，应尽快就医咨询。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括继发性癫痫。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。治疗期间需监测血象、肝功能和肾功能。孕妇及哺乳期妇女禁用。
2.
可用于控制多种类型的癫痫发作，对继发性癫痫也有一定效果。其具有中枢抑制作用，能增加γ-氨基丁酸的合成，降低神经元的兴奋性。长期使用时应定期检查肝功能，避免与其他肝脏毒性药物合用。老年人易发生嗜睡等副作用，应注意观察。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为原发性和继发性癫痫的一线用药。它是一种广谱抗惊厥剂，能够稳定突触后膜，防止神经元过度兴奋。常见的不良反应有恶心呕吐、头痛头晕等，通常会随着持续用药而减轻。对于血液病患者或有既往病史者慎用。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于成人及6岁以上儿童的癫痫部分发作的加用治疗。本品为电压敏感钠通道阻滞剂，能有效阻止细胞外钠离子内流，从而抑制神经元反复放电。服用本品期间不宜驾驶车辆或操作机器。注意观察是否有皮疹出现，及时处理严重过敏反应。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦用于成人及4岁以上儿童癫痫患者，尤其适合继发性癫痫。此药是γ-氨基丁酸的代谢产物，能增强突触间隙GABA浓度，起到镇静的作用。常见副作用包括疲劳、头痛、恶心等，一般不需停药即可耐受。哺乳期妇女应权衡利弊决定是否停止母乳喂养。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制继发性癫痫的症状。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善病情并预防发作。
2024-02-13 11:15
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所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如：多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫，即由其他疾病引起的癫痫，又称为“症状性癫痫”。
症状起因：引起此类癫痫的疾患很多，主要分以下两类：一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫;二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。
可能疾病：心脏肿瘤 额叶癫痫 腹型癫痫综合征 癫痫 小儿球形细胞脑白质营养不良
就诊科室：神经
托吡酯片
伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
通天口服液
活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见：头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风或遇风加重
