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橄榄体脑桥小脑萎缩的症状
补充说明：橄榄体脑桥小脑萎缩的症状
a******W 2021-08-17 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
橄榄体脑桥小脑萎缩的症状包括共济失调、站立不稳、眩晕、呕吐、吞咽困难等，这些症状可能与小脑功能障碍有关。由于症状持续发展可能会对日常生活造成影响，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.共济失调
共济失调通常由橄榄体脑桥小脑萎缩导致的小脑功能障碍引起。小脑是维持身体平衡和协调运动的重要结构，其受损时会出现肌肉控制不佳的情况。共济失调主要影响躯干和四肢，患者可能出现步态不稳、精细运动协调性差等症状。
2.站立不稳
由于神经信号传导受阻或中枢神经系统损伤，可能导致失去对下肢肌肉的正常控制，从而引发站立不稳的现象。此症状可能发生在任何时间，特别是在进行特定动作时，如转身或行走时。
3.眩晕
眩晕是由内耳前庭系统功能紊乱引起的，而橄榄体脑桥小脑萎缩会影响内耳前庭系统的正常功能，进而导致眩晕的发生。眩晕常伴有头晕、恶心、呕吐等不适感，有时可伴随耳鸣或听力下降。
4.呕吐
呕吐可能是由多种原因引起的，包括颅内压增高、前庭神经元炎等。当大脑受到压迫或刺激时，会引起呕吐中枢的兴奋，从而出现呕吐现象。呕吐通常突然发生，可能伴随着恶心、头痛或其他相关症状。
5.吞咽困难
吞咽困难可能由多种因素引起，其中包括神经源性病变。橄榄体脑桥小脑萎缩会导致吞咽反射减弱或消失，从而引起吞咽困难。患者可能会感到食物卡在喉咙中，或者需要更长时间才能完成吞咽动作。
针对橄榄体脑桥小脑萎缩的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液学检查以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、语言疗法和药物治疗，常用药物有盐酸金刚烷胺片、盐酸苯海索片等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，保证充足的睡眠，同时注意营养均衡，避免食用过硬或过冷的食物，以减少吞咽困难的风险。
2024-03-09 17:59
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橄榄体脑桥小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophy，OPCA)，是一种以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病。 1891年Menzel最早报道了2例临床表现为帕金森综合征、自主神经功能衰竭和锥体束损害的患者，符合目前多系统萎缩病(MSA)的临床和病理改变。1900年Dejerine和Thomas将出现这组临床表现的患者命名为OPCA。以后的神经病学和病理学研究发现，许多OPCA患者具有家族遗传的倾向，表现为常染色体显性或隐性遗传，现已归类在遗传性脊髓小脑共济失调中的SCA-1型。而一些散发性的OPCA病例主要表现为轻度的小脑性共济失调，在此基础上逐渐出现饮水呛咳和吞咽困难，病程中常合并明显的帕金森综合征和自主神经功能衰竭症状。另外少数患者可合并双侧锥体束征、肢体肌肉萎缩、眼球震颤或眼外肌瘫痪症状中的1种或2种以上。目前认为，只有散发型患者才归为MSA。
