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急性胆囊炎的主要病因有哪些
补充说明：急性胆囊炎的主要病因有哪些
a******W 2021-08-17 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆囊炎的病因主要是由于胆汁淤积、胆石症、胆道梗阻、创伤性胆囊炎以及化学性胆囊炎等所导致的。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此在诊断时需要确定具体的病因。
1.胆汁淤积
胆汁淤积导致胆囊内压力增高，刺激胆囊壁，进而引起炎症反应。这会引起右上腹疼痛、恶心和呕吐等症状。轻度的胆汁淤积可以通过禁食和静脉输液进行缓解，重度则需要手术干预如胆囊切除术。
2.胆石症
胆石症是由于胆囊中的胆固醇结晶形成结石，这些结石可以堵塞胆囊颈部，导致胆汁滞留并引起感染。典型表现为右上腹绞痛，可放射至肩背部，伴有发热、呕吐等现象。对于无症状的小胆石患者，通常无需特殊处理，但需定期复查；而对于出现症状者，则可能需要行腹腔镜下胆囊切除术。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常排出，从而引起胆囊炎的发生。此时会出现持续性的右上腹绞痛、黄疸以及皮肤瘙痒的症状。针对胆道梗阻引起的胆囊炎，一般需要通过经皮肝穿刺胆管引流术将胆汁引流出体外。
4.创伤性胆囊炎
创伤性胆囊炎是由腹部钝挫伤或穿透伤引起的胆囊损伤所致，当发生胆囊损伤时，容易诱发胆囊炎。临床表现包括右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐、发热畏寒等。对于开放性创伤性胆囊炎，应立即进行手术探查以修复受损胆囊，必要时还需行胆囊切除术。
5.化学性胆囊炎
化学性胆囊炎由误服或注射某些化学物质引起，这些物质会直接损害胆囊黏膜，导致局部炎症反应。常见症状有右上腹不适、恶心呕吐、腹泻等。轻度的化学性胆囊炎可通过禁食和静脉输液进行管理，重症则需及时就医，在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
建议患者定期进行超声波检查以监测胆囊状况，同时注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-11 02:43
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急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎；5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
