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心梗自救方法
补充说明：心梗自救方法
a******W 2021-08-17 16:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗时可以尝试胸痛时深呼吸、舌下含服硝酸甘油、体位引流、心肺复苏术等方法进行自救。如果症状没有缓解或者加重，应立即拨打急救电话并前往医院就诊。
1.胸痛时深呼吸
当患者出现胸痛时，应立即停止活动并采取坐位，深呼吸有助于缓解胸闷、气短的症状。深呼吸可增加氧气吸入量，降低心脏负荷，从而减轻胸痛症状。
2.舌下含服硝酸甘油
若确诊为心肌梗死，在舌下含服硝酸甘油后，通常能迅速扩张冠状动脉，增加心肌供血。硝酸甘油能够舒张血管平滑肌细胞，使外周血管阻力下降而降低血压，进而改善心肌缺血状态。
3.体位引流
如果患者处于仰卧位，则应该尽快改为半卧位或者坐位，这样可以使血液回流至心脏的速度减慢，有利于减少心脏负担。采用半卧位或坐位时，由于重力作用会使膈肌上抬，进一步增大胸腔容积，从而促进心脏血液回流入右心系统，再通过三尖瓣进入右心室。
4.心肺复苏术
对于疑似心肌梗死导致的心脏骤停患者，应立即开始胸外按压和人工呼吸的心肺复苏术。心肺复苏术旨在恢复血液循环和通气功能，挽救生命直至专业医疗人员到达现场接管救治。
面对心梗紧急情况，应保持冷静，避免恐慌，以免加重病情。同时，建议定期体检，特别是有心血管病家族史的人群，以便早期发现、早期干预，预防心梗的发生。
2024-01-25 20:31
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
