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胸腹主动脉瘤是怎样形成的
补充说明：胸腹主动脉瘤是怎样形成的
a******W 2021-08-17 16:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腹主动脉瘤的形成可能与动脉粥样硬化、创伤、感染、遗传因素以及高血压等病因有关。由于该疾病可能导致严重的并发症，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、血压升高导致脂质沉积于血管壁内膜下形成斑块，使局部管腔狭窄，当病变部位出现破溃时，可引起血栓形成和炎症反应，进一步加重了动脉壁的损伤。这会导致胸腹主动脉壁薄弱，从而形成瘤状扩张。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗，改善病情。
2.创伤
外伤可能导致胸腹主动脉壁受损，促进血液积聚并形成血肿，进而发展为动脉瘤。对于开放性创伤引起的胸腹主动脉瘤，应立即采取紧急手术修复受损动脉。
3.感染
细菌通过血液循环进入胸腹主动脉，开始繁殖并产生毒素，这些物质可以刺激血管壁发生炎症反应，导致其变薄和破裂。抗生素治疗是关键，常用药物包括头孢曲松钠、哌拉西林等。
4.遗传因素
家族史中存在相关遗传病史，如马凡氏综合征，可能增加个体患胸腹主动脉瘤的风险。基因检测有助于识别高风险人群，预防性手术可能是必要的干预手段。
5.高血压
长期未控制的高血压可导致主动脉壁压力持续增高，致使主动脉壁逐渐退化和增厚，最终形成动脉瘤。控制高血压是预防胸腹主动脉瘤的关键，患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物稳定血压水平。
定期体检以及监测血压和血脂水平是必要的，建议每年至少进行一次全面健康检查，以早期发现潜在的问题。此外，戒烟限酒也是维护心血管健康的重要举措。
2024-01-09 19:38
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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