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尿酸性肾病的原因
补充说明：尿酸性肾病的原因
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿酸性肾病的原因可能有高尿酸血症、痛风性关节炎、糖尿病、肾脏疾病或高血压，这些因素可能导致尿酸在体内积累并引起肾损害。诊断明确后，应遵循医生的指导进行治疗，同时注意饮食调整和生活方式改善。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高，导致尿酸结晶沉积在肾脏中，引起炎症和损伤。这会导致尿液中的尿酸浓度增加，进而形成尿酸结石。控制饮食中嘌呤含量是治疗的关键，如减少摄入动物内脏、海鲜等富含嘌呤的食物。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由体内尿酸代谢异常引起的关节炎症，长期发展可导致尿酸盐沉积于肾脏，引起尿酸性肾病。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能导致尿酸合成增多，同时影响尿酸排泄，从而增加患尿酸性肾病的风险。患者需要遵医嘱通过口服降糖药物或者胰岛素注射的方式控制血糖水平，比如二甲双胍片、格列齐特片、甘精胰岛素注射液等。
4.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸在体内的积累，进一步加重尿酸性肾病的症状。保护肾脏功能是关键，可通过服用保肾药物延缓病情进展，如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
5.高血压
高血压可能损害肾小球过滤功能，使尿酸排出受阻，从而加剧尿酸性肾病的发展。生活方式干预和药物治疗相结合有助于控制血压，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测尿酸水平，以评估病情变化；并保持均衡饮食，避免高嘌呤食物，如肝脏、海鲜等，以减少尿酸产生。
2023-12-31 06:48
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
