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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

多尿可能源于饮水过多、糖尿病、尿崩症、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭等疾病,这些疾病可能导致尿液排泄异常。若多尿情况持续不改善,建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.饮水过多
当患者摄入水分过多时,肾脏为了将多余的水分排出体外,会增加尿液的排泄量。这会导致尿液浓度降低,进而引起多尿的症状。这种情况通常不需要特殊处理,只要减少水的摄入量即可缓解。
2.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高,导致尿糖含量增高,从而出现渗透性利尿作用,使尿液增多。对于糖尿病引起的多尿,需要通过口服降糖药或者胰岛素注射进行控制。
3.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足而引起的一种内分泌代谢疾病,会导致肾小管重吸收水分障碍,从而引起多尿、口渴和频繁排尿等症状。确诊后可通过药物治疗如去氨加压素片来调节体内抗利尿激素的分泌,以改善多尿症状。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾小管对氢离子和磷酸根离子的再吸收功能发生障碍,导致尿液中氢离子浓度增高,刺激中枢神经系统产生口渴感并大量饮水,进一步加重了尿液的形成。针对肾小管酸中毒所致的多尿现象,可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒等药物纠正电解质紊乱,保护肾功能。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾小球滤过率下降,导致废物和多余液体潴留,进而引起尿频、夜尿增多等表现。此时可以配合医生通过血液透析的方式清除体内多余的水分和废物,有助于减轻症状。
建议定期监测每日的液体摄入和排出量,以评估是否存在多尿的情况。必要时,可能需要进行尿常规、血糖检测以及肾功能相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-16 17:46

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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