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肺弥散功能障碍怎么回事
补充说明：肺弥散功能障碍怎么回事
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺弥散功能障碍可能是由肺间质纤维化、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压或肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.肺间质纤维化
肺间质纤维化时，由于肺泡结构破坏和炎症细胞浸润，导致肺毛细血管床减少，影响气体交换。这会导致氧气进入血液受阻，引起低氧血症。肺移植是治疗晚期肺间质纤维化的有效手段，适用于严重呼吸衰竭且对其他治疗无效的患者。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，使肺循环发生障碍的一种急重症。由于肺小动脉被堵塞，肺部通气/血流比例失调，引起严重的缺氧状态，从而出现弥散性肺水肿、呼吸困难等症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，可伴有喘息、咳嗽、咳痰等症状。气道狭窄导致呼气困难，进而引起肺过度膨胀和肺泡壁增厚，影响气体交换，造成弥散功能下降。戒烟是COPD管理的关键措施之一，同时可以配合医生意见使用支气管扩张剂改善病情。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力持久升高超过一定数值的一组病理生理综合征，可导致右心室负荷增加，长期心脏负荷过重会引起右心室肥厚、扩大，甚至导致右心功能不全，此时会出现肺动脉高压的情况。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺组织时，会引起肺实质的炎症反应和坏死，导致肺泡壁增厚、肺泡间隔内纤维化，进一步影响肺弥散功能。利福平片、异烟肼片等抗结核药可用于治疗肺结核，需遵循医嘱合理用药。
针对肺弥散功能障碍，建议定期监测肺功能，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。必要时，还可进行胸部高分辨率CT扫描、肺活量测试等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-02 05:09
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弥散量的大小，取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。肺气肿及其他肺组织病变，弥漫性肺间质纤维化等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时，常同时有明显的通气/血流比例失调，其后果均导致缺氧。
症状起因：肺气肿及其他肺组织病变，弥漫性肺间质纤维化等疾病
可能疾病：老年人间质性肺炎 小儿淋巴细胞间质性肺炎
就诊科室：呼吸
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
