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小孩大便发黑的原因
补充说明：小孩大便发黑的原因
a******W 2021-08-17 15:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩大便发黑可能是食物因素、铁剂摄入、胃食管反流病、消化道出血、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
食用含铁质丰富的食物如猪血、鸭血等，可导致粪便颜色变深。调整饮食结构，减少铁质食物摄入量即可缓解。
2.铁剂摄入
服用补铁药物后，由于铁元素不被机体吸收利用，会在肠道内形成硫化亚铁，进而出现黑色大便的现象。停止使用铁剂，一般停药后一段时间症状就会自行消失。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃酸分泌过多，可能会损伤胃黏膜和食管黏膜，引起出血，血液经过肠道时可能与硫化物反应产生黑色物质，从而导致大便呈黑色。可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.消化道出血
消化道出血是指上至食管下端贲门，下至幽门十二指肠的消化道发生出血的情况。当出血量较少且速度较慢时，血液中的铁元素在肠道内与硫化物相结合形成硫化亚铁，使大便呈现黑色柏油样外观。对于急性大量失血所致者，需紧急输血；对于慢性反复性少量出血者，则需要遵医嘱使用凝血酶冻干粉、醋酸片等止血药物以及氢化可的松注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在炎症或溃疡病变，在进食刺激性食物或饮酒后容易加重病情，导致胃部血管破裂出血，血液经由胃肠道排出体外，与消化液混合后形成黑色便。可以遵照医生的意见用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜，还可以配合医生通过内镜下射频治疗等方式来处理。
针对大便发黑的症状，建议患儿及时就医并进行相关检查，例如血常规、便常规及潜血试验、胃镜检查等，以排除潜在的消化道疾病。日常生活中，应关注孩子的饮食习惯，避免过度摄入可能导致消化道不适的食物，如辛辣或油腻食品。
2024-03-17 16:07
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
小儿石蔻散
用于轻、中型小儿轮状病毒性肠炎，蒙医辨证为巴达干协日者，症见大便次数增多，呈黄绿色水样便，带有未消化的食物及奶瓣，部分有泡沫或黏液，伴腹痛，腹胀，恶心，呕吐，口渴，舌苔白或黄，尿白或黄，量少，脉象缓，沉或细致。
