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桥本氏甲状腺炎怀孕有影响吗
补充说明：桥本氏甲状腺炎怀孕有影响吗
a******W 2021-08-17 16:03
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
桥本氏甲状腺炎可能导致甲状腺功能减低，进而影响怀孕。
桥本氏甲状腺炎是由自身免疫反应攻击甲状腺所致，会导致甲状腺细胞损伤、炎症和纤维化。这使得甲状腺合成和释放甲状腺激素减少，引起甲状腺功能减低。甲状腺激素对于调节新陈代谢、维持正常体重和促进胎儿神经系统的发育至关重要。因此，甲状腺功能减低可能会影响怀孕过程中的多个方面，包括妊娠期并发症风险增加、流产率增高以及早产等问题。
若患者在患病期间甲状腺功能控制良好，则怀孕通常不会受到显著影响。但需密切监测甲状腺功能变化，及时调整药物治疗方案。
孕期女性应定期进行甲状腺功能检查，以确保疾病得到充分控制，并采取适当的医疗措施来管理病情。此外，孕妇还应注意营养均衡，避免过度摄入含碘食物，以免加重甲状腺负担。
2024-01-13 03:04
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
