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根尖周炎引起的瘘管怎么办
补充说明：根尖周炎引起的瘘管怎么办
a******W 2021-08-17 16:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根尖周炎引起的瘘管可以通过瘘管切开引流、抗生素治疗、根管治疗、瘘管搔刮术、瘘管填充术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.瘘管切开引流
通过手术方式将瘘管打开并建立一个通畅的排泄通道，以便于炎症分泌物的有效排出。此措施可减轻局部压力、缓解疼痛及促进愈合过程；对于存在感染性病变且伴有脓液积聚者效果显著。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用青霉素类、头孢菌素类等药物进行抗感染治疗。上述药物具有广谱抗菌作用，能够有效抑制或杀灭多种细菌，从而控制感染，对根尖周炎所致的瘘管有较好的疗效。
3.根管治疗
根管治疗通常需要分多次完成，在专业牙医的操作下清除受损或感染的牙髓组织，并封闭根管系统。此措施旨在消除源性疾病灶，防止其进一步扩散至周围软硬组织。适用于因龋病或其他原因导致的牙髓组织损伤引起的相关并发症。
4.瘘管搔刮术
瘘管搔刮术由口腔外科医生执行，在局部麻醉下切除异常组织并清理瘘道内部。该措施有助于移除致病因子来源，减少反复感染机会；适合经久不愈且伴随异味或出血迹象的慢性瘘管。
5.瘘管填充术
瘘管填充术是在局部麻醉下进行的微创手术，利用生物相容材料堵塞瘘管开口。该措施旨在永久封闭瘘管以防再次发生液体渗漏；适用于经过上述保守治疗无效或复发性瘘管。
在接受根尖周炎相关治疗期间，建议患者避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙齿负担或刺激炎症区域。同时保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，以监测病情变化并及时调整治疗方案。
2024-03-25 09:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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