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什么是骨巨细胞瘤
补充说明：什么是骨巨细胞瘤
a******W 2021-08-17 16:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨巨细胞瘤是一种常见的原发性骨髓腔内良性肿瘤，通常位于长骨的干骺端，具有潜在恶变倾向。
骨巨细胞瘤是由异常增生的组织细胞和多核巨细胞构成的，其生长源于未成熟的骨髓腔内结缔组织。这些异常增生的细胞会刺激周围正常组织，导致局部炎症反应和新骨形成。骨巨细胞瘤可能引起疼痛、肿胀、关节功能障碍等症状。典型表现为夜间痛，休息后加剧，活动后缓解。
X线检查可见溶骨性破坏区边缘清楚，呈皂泡样改变；CT扫描可显示肿瘤侵犯范围；MRI检查有助于评估软组织受累情况；活检是确诊的关键，可在影像引导下进行。骨巨细胞瘤的治疗方法包括外科手术切除以及化疗药物治疗，如阿达木单抗注射液、注射用环磷酰胺等。对于恶性转化风险较高的患者，术后辅助化疗也是必要的。
患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动以减少患处负担，促进病情恢复和身体健康。
2024-01-13 21:02
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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