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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

3岁小儿尿频可能是遗尿症、神经源性膀胱、泌尿系感染、糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的,需针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍不能自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致夜间睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍,从而引起尿频和尿床。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗,该药物能够选择性作用于中枢神经系统内的精氨酸加压素受体,提高内源性抗利尿激素水平,减少夜间的尿量。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于先天因素或后天损伤导致的脊髓功能异常,使膀胱无法正常收缩和储存尿液。这会引起尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可在医生指导下应用抗胆碱能药物如阿托品来缓解症状,因为这类药物可以降低膀胱肌肉的活动性,减少尿意。
3.泌尿系感染
泌尿系感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症因子刺激尿路黏膜,进而出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。如果确诊为该病,则需要及时就医,在医生指导下服用抗生素进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿,肾脏过滤血液中的葡萄糖并将其排出体外,这会增加尿量并导致频繁排尿。患者可以在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制血糖水平,常用的口服降糖药包括二甲双胍片、格列齐特片等;而常用的胰岛素制剂有甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺激素产生过多引起,甲状腺激素具有促进新陈代谢的作用,其中包括尿液代谢,因此会导致尿频的症状。患者通常需要遵照医生的意见接受抗甲状腺药物治疗,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
建议患儿保持良好的个人卫生习惯,以减少泌尿系感染的风险。同时,定期监测孩子的生长发育情况以及体重变化,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-10 23:34

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疾病百科

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。  神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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