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什么是发绀?
补充说明:什么是发绀?
a******W 2021-08-17 16:03
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发绀是指血液中还原血红蛋白增多,使得皮肤和黏膜呈现青紫色的现象,通常表明血液循环中的氧气不足。
发绀的发生是由于血液中过多的还原血红蛋白导致的。当血液中的氧气含量降低时,血红蛋白会失去氧分子而变成不稳定的化合物,这种化合物具有较高的颜色浓度,使皮肤和黏膜呈现出青紫色。发绀可能伴随呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,还可能出现嘴唇、指甲床等部位出现紫黑色的情况。
可以通过动脉血气分析、心电图、超声心动图等检查来评估肺部功能和心脏状况。治疗措施包括氧疗以提高吸入氧气浓度,以及针对原发病因的药物治疗如支气管扩张剂或抗凝剂。对于严重病例,机械通气可能是必要的。
患者应避免吸烟和高脂肪饮食,保持均衡营养,定期复查,监测病情变化。
2024-03-12 04:32
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症状起因:(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀:由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀,常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀,常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀,除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外,躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀,且发绀部位皮肤温暖,局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀:由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍,如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、鼻尖等,发绀部位皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀:中心性发绀与周围性发绀同时并存,常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症:可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现,暂时性、病情危重,氧疗青紫不退,抽出的静脉血呈深棕色,暴露于空气中也不能转变为鲜红色,若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C,均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性,患者自幼即有发绀,有家族史,身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症:凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症,但患者同时有便秘或服用硫化物,在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长,可达数月或更长时间,患者血液呈蓝褐色。
常见检查: 血浆游离血红蛋白
就诊科室:内科