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什么特质的孕妇容易羊水栓塞
补充说明：什么特质的孕妇容易羊水栓塞
a******W 2021-08-17 16:03
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水栓塞发生的风险因素包括高龄、存在羊膜腔压力增高、胎膜早破、子宫破裂等，这些因素可能导致羊水中的有形物质进入母体血液循环，从而引发严重的并发症。若出现疑似羊水栓塞的症状，应立即就医并告知医生相关风险因素，以便及时处理。
羊水栓塞的发生可能与羊膜腔压力增高、胎膜早破等因素有关，导致羊水中的有形物质如毳毛、角化上皮细胞、纤维蛋白原等进入母体血液循环，触发免疫反应和凝血障碍。典型的羊水栓塞表现为急性呼吸困难、发绀、抽搐、休克以及凝血功能障碍。还可能出现阴道流血、尿量减少等症状。
确诊羊水栓塞通常需要紧急实验室检查，包括血液分析以检测D-二聚体水平升高，以及凝血功能测试。影像学检查，如超声波检查，可用于评估胎儿状况。羊水栓塞的治疗主要是针对其潜在并发症，如低血压复苏、抗凝治疗等。抢救措施包括给予大剂量肾上腺素类药物维持循环稳定。
对于高危孕妇，定期产前检查以及监测羊水量是必要的，可以有效预防并早期发现异常情况。建议保持良好的孕期营养，避免过度劳累，以降低羊水栓塞的风险。
2024-03-25 12:49
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒（胶体金法）
本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
