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泌尿系统结核是怎么回事
补充说明：泌尿系统结核是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
泌尿系统结核是由于结核分枝杆菌感染引起的一系列泌尿系统疾病，包括尿道结核、输尿管结核、肾结核、膀胱结核以及前列腺结核等。该病具有传染性，患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可导致肾功能衰竭。治疗通常需要抗结核药物治疗，患者应遵医嘱使用药物，如异烟肼、利福平等。
1.尿道结核
尿道结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶破溃后，结核菌可经血液、淋巴液播散至尿道黏膜下层形成结核结节，进而发生干酪样坏死和溃疡。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。对于出现狭窄者，必要时需行内镜下球囊扩张术等手术方式来处理。
2.输尿管结核
输尿管结核是结核分枝杆菌由肾脏向下蔓延所致，会导致输尿管壁纤维化增厚、瘢痕收缩，甚至引起阻塞。通常采用抗结核药物治疗，如遵医嘱服用链霉素、乙胺丁醇等。若保守治疗无效，则需要考虑输尿管吻合术等手术方式进行干预。
3.肾结核
肾结核主要是由于结核分枝杆菌通过血源性传播或者直接蔓延的方式侵入肾脏所导致的，在炎症因子的作用下会引起肾脏组织受损。患者可以配合医生通过服用吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核类的药物进行规范性的治疗。
4.膀胱结核
膀胱结核多继发于上尿路的结核病变，结核分枝杆菌从原发病灶经血液循环到达膀胱，使膀胱壁受累并形成结核病变。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗，同时注意休息，保证充足睡眠时间。
5.前列腺结核
前列腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，可通过血液循环途径扩散到前列腺组织中，导致局部出现结核结节和干酪样坏死。患者应接受以利福平、异烟肼为主的联合抗结核治疗方案。对于存在严重排尿困难或疼痛等症状者，可能需要手术切除受累部分。
建议定期复查以便监测病情变化，如有不适及时就医。日常生活中要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免影响疾病的恢复。
2024-03-05 22:45
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尿道结核(tuberculosisofurethra)较少见，主要发生在男性，多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻，使肾结核恶化，破坏加重。尿道结核多继发于严重的泌尿生殖系结核，治疗比较困难，如果泌尿生殖系结核能恢复，而尿道狭窄的范围又较小，则预后较好。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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