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血管蜘蛛痣是什么原因
补充说明：血管蜘蛛痣是什么原因
a******W 2021-08-18 14:14
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
血管蜘蛛痣可能是由遗传因素、雌激素水平升高、肝脏疾病、血液凝固障碍或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些促发因子如雌激素敏感性增加，从而引起蜘蛛痣。对于由遗传因素引起的蜘蛛痣，可以考虑使用激光去除。
2.雌激素水平升高
雌激素水平升高会导致毛细血管扩张和充血，进而形成蜘蛛痣。针对雌激素水平升高的情况，可遵医嘱服用他莫昔芬、枸橼酸氯米芬等药物进行调理。
3.肝脏疾病
肝脏疾病导致雌激素代谢异常，使雌激素在体内的浓度增高，促进小动脉分支形成，从而出现蜘蛛痣。患者可在医生指导下应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍使得皮肤微血管容易破裂出血，当破裂的小静脉被纤维蛋白堵塞后，周围组织就会发生炎症反应，形成红色斑点样改变。对于血液凝固障碍所致的蜘蛛痣，建议到医院就诊，在医生的指导下通过注射硬化剂的方法来改善病情。
5.药物副作用
药物副作用包括免疫抑制剂、抗癫痫药等，这些药物会影响机体的正常生理功能，导致皮肤毛细血管扩张，从而诱发蜘蛛痣。若确定是药物引起的蜘蛛痣，则需要咨询医生调整用药方案。例如，免疫抑制剂引起的蜘蛛痣可通过减少免疫抑制剂剂量缓解；而抗癫痫药引起的则需更换为非致畸性的抗癫痫药物，比如拉莫三嗪、奥卡西平等。
针对蜘蛛痣，建议定期进行肝功能检查以及超声波检查以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度摄入脂肪，有助于减轻肝脏负担，预防蜘蛛痣的发生。
2024-01-14 04:19
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用；在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选（孕妇及小儿不宜用该类药）。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类合用；6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
