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口咽癌患者放疗后舌根糜烂怎么办
补充说明：口咽癌患者放疗后舌根糜烂怎么办
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
口咽癌患者放疗后舌根糜烂可以考虑营养支持治疗、口腔护理、镇痛药物、中药外敷、激光治疗等方法来缓解症状。如果症状持续不改善或加重，应及时回医院复诊。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的营养状况，以促进愈合。适用于术后恢复期或伴有吞咽困难的患者。实施过程中需监测患者耐受性及营养状态变化。
2.口腔护理
口腔护理包括定期使用含氟牙膏刷牙、采用软毛牙刷轻柔清洁口腔内部，并可适当使用漱口水。每日至少两次，特别是在进食前后，适合所有需要维护口腔卫生的人群。
3.镇痛药物
镇痛药物可以减轻由放射治疗引起的疼痛症状，如非甾体抗炎药或弱阿片类药物。对于存在持续性疼痛且无法忍受者；但须遵医嘱合理用药。
4.中药外敷
中药外敷利用具有清热解毒功效的中草药材直接贴于患处，能够起到一定的缓解不适的作用。主要针对局部皮肤受损、肿胀等不适情况；注意观察是否有过敏反应发生。
5.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的光束精确地摧毁异常组织，可用于治疗轻微的黏膜损伤。主要用于表浅病变的治疗，在专业人员指导下进行；治疗前后需做好防晒工作。
在舌根糜烂的情况下，应避免食用辛辣、酸性和硬质食物，以减少对受损区域的刺激。同时，保持充足的休息，避免过度疲劳，有助于身体恢复和免疫力提升。
2024-02-25 14:29
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。
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