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双侧颈动脉有斑块怎么回事
补充说明：双侧颈动脉有斑块怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧颈动脉有斑块可能源于颈动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等病因，这些因素可能导致血液黏稠度增加，血脂沉积在颈动脉壁上形成斑块。建议患者及时就医，以便进行专业的评估和管理。
1.颈动脉粥样硬化
由于遗传因素、环境因素等导致血脂异常，在颈动脉内膜下逐渐积累形成斑块。这会导致颈动脉狭窄甚至闭塞，影响脑部供血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，促进平滑肌细胞增生和迁移，进而引起颈动脉壁的炎症反应和纤维化，最终导致斑块形成。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变，导致血液中的脂质沉积在颈动脉壁上形成斑块。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性，同时可能需要口服降糖药如二甲双胍来控制血糖。
4.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分浓度过高的病理状态，这些物质会在颈动脉壁上积聚形成斑块。生活方式干预是首选治疗方法，包括饮食控制和适量运动；若效果不佳则需考虑药物治疗，如他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
5.吸烟
烟草中的有害物质进入血液循环后会损伤血管内皮细胞，促使血小板聚集和黏附，加速颈动脉斑块的形成。戒烟是关键所在，可通过替代品帮助减轻戒断症状，比如咀嚼无糖口香糖或者贴敷皮肤贴片。
建议定期进行颈部超声检查以及血脂检测，以监测病情变化。保持健康的饮食习惯，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，有助于预防颈动脉斑块的发生和发展。
2024-03-25 11:21
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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