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高血压肾损害的症状
补充说明：高血压肾损害的症状
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾损害可能伴随尿检异常、浮肿、蛋白尿、血尿等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估肾脏功能和治疗高血压。
1.尿检异常
当血压持续升高时，会对肾脏造成压力和损伤，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质等大分子物质漏出，从而出现尿检异常。主要表现为尿液中白细胞、红细胞、蛋白质含量增多，严重时可出现管型尿。
2.浮肿
由于肾功能受损，体内水分无法正常排出，会导致水肿。此外，高血压还会使肾小球内压力增高，进而影响肾小球的过滤功能，进一步加重水肿。通常从眼睑开始逐渐蔓延至全身，早晨起床时尤为明显。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球基底膜通透性的改变，使得血液中的蛋白质渗入尿液中。高血压引起的肾损害会直接导致肾小球毛细血管壁的损伤，使通透性增加，导致蛋白尿的发生。患者可能会发现尿液泡沫增多，尤其是在排尿初期更为明显。
4.血尿
血尿主要是因为长期的高血压状态导致肾小球内压力增高，使肾小球的毛细血管破裂出血所致。血尿可能呈肉眼可见的红色，但也可能是镜下血尿，需要通过显微镜观察尿液中的红细胞数量来确定。
5.高血压
高血压肾损害时，由于肾小球内高压和高灌注，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致肾小球纤维化和硬化。血压持续升高可能导致头痛、眩晕等症状，严重时甚至会出现脑卒中。
针对高血压肾损害的症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施包括控制高血压，如遵医嘱使用降压药，如硝苯地平、卡托普利等。患者平时应注意保持健康的生活方式，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，同时还要注意饮食调理，尽量低盐饮食，减少钠摄入量。
2024-03-07 19:50
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
