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扩张型心肌病怎么治？
补充说明：扩张型心肌病怎么治？
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病的治疗可以考虑生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练、心脏移植和心律失常治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、戒烟限酒、适量运动等非药物手段来改善患者的生活质量。通过上述方式有助于减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，进而缓解病情进展。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗通常使用利尿剂如氢、螺内酯、等；β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等；以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利等。这些药物能够降低心脏负荷，改善心肌功能，从而缓解心力衰竭的症状。
3.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习和放松技巧指导等，在专业人员监督下定期开展。研究显示，心脏康复训练可提高心肺功能、增强身体耐力并促进血液循环，对扩张型心肌病具有积极作用。
4.心脏移植
心脏移植是一种复杂的手术过程，在全麻下将捐赠者健康的器官植入患者体内。心脏移植是针对晚期扩张型心肌病患者的最后选择，旨在替换受损的心脏，恢复其正常泵血功能。
5.心律失常治疗
心律失常治疗可能涉及射频消融术，在X线引导下经静脉插入电极导管至异常心脏组织处进行局部消融。此方法适用于特定类型的心律失常，通过破坏异常电信号传导路径来恢复正常心跳节律。
除以上提及的治疗方法外，患者还可考虑应用磷酸盐结合剂如碳酸镧、司维拉姆等控制高磷血症。同时，建议密切监测心功能变化，及时发现并处理可能出现的新问题。
2024-02-14 23:01
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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