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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

妊娠合并子宫肌瘤可以通过子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术等手术方式治疗,也可以遵医嘱使用孕激素拮抗剂、非甾体抗炎药、中药调理等药物进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医。
1.子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤切除术通过外科手术将患者体内的子宫肌瘤组织完整摘除。此方法能够直接移除导致不适症状的肿块,缓解压迫、出血等问题,从而改善相关临床表现。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下经皮穿刺股动脉插管至双侧子宫动脉,注入适量具有生物相容性的永久性固体颗粒如聚乙烯醇微球,使子宫动脉血流受阻,子宫肌瘤失去营养供给而发生坏死、萎缩的一种微创介入技术。该方法适用于不能耐受手术者,可缩小肌瘤体积,减轻症状,但需密切监测可能出现的副作用。
3.孕激素拮抗剂
孕激素拮抗剂通过口服或注射给药,常用药物包括甲地孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等,通常需要连续服用数周至数月不等。这类药物能竞争性结合孕激素受体,阻断孕激素的作用,减少子宫平滑肌细胞增生,从而抑制肌瘤生长。对于有子宫肌瘤且计划怀孕的女性而言,在医生指导下使用孕激素拮抗剂有助于控制肌瘤大小,降低孕期并发症风险。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可通过口服方式摄入,具体用药时间和剂量应遵医嘱执行。此类药物具有解热镇痛作用,可缓解由子宫肌瘤引起的腹痛等症状。但须注意不宜长期大量使用以免影响胎儿健康。
5.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方,常见方剂有桂枝茯苓丸、逍遥散等;疗程及药材用量依医嘱调整。传统中医药认为子宫肌瘤与气血失调有关,通过平衡阴阳、调和脏腑功能来达到治疗目的。虽然起效较慢但副作用较小,适合体质敏感的孕妇。
建议定期复查以监测肌瘤变化,若出现异常情况应及时就医。日常生活中,患者还要保持良好的生活习惯,适当运动,均衡饮食,避免过度劳累和精神紧张,有利于维护身体健康。

2024-03-13 01:49

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妊娠合并子宫肌瘤

子宫肌瘤(hysteromyoma)是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤(fibromyoma)、子宫纤维瘤(fibroid)。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤(uterine leiomyoma)较为确切。简称子宫肌瘤。

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