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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反酸可以考虑饮食调整、胃黏膜保护剂、抑酸药、抗幽门螺杆菌治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
通过减少摄入辛辣、油腻及高脂肪食物来缓解胃部不适。这些食物可能刺激胃酸分泌增加,加重反酸症状;调整饮食结构有助于改善消化功能,从而减轻相关不适。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片可中和过多的胃酸,缓解反酸症状。这类药物能形成一层保护层覆盖于受损胃壁之上,防止进一步损伤并促进愈合;对于因胃酸过多导致的轻微至中度反流性食管炎有较好效果。
3.抑酸药
抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能够抑制胃酸分泌,减少胃内容物逆流入食道。这类药物通过阻断H/KATP酶的活性来降低胃酸产生量;长期使用可有效控制胃酸过多引起的不适症状。
4.抗幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应增强,进而引发胃酸分泌增多。根除幽门螺杆菌通常采用联合用药方案,在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。此措施旨在消除致病菌,减少胃部刺激,从而缓解反酸现象;治疗期间需注意观察药物相互作用及副作用发生情况。
建议定期复查以监测病情变化,特别是接受抑酸药和抗幽门螺杆菌治疗者。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减少胃肠道负担。

2024-03-12 19:36

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良;8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病:慢性浅表性胃炎  幽门螺杆菌感染  糖尿病性胃轻瘫  十二指肠溃疡  十二指肠炎  

  • 就诊科室:消化

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