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胆源性胰腺炎如何治疗
补充说明：胆源性胰腺炎如何治疗
a******W 2021-08-18 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆源性胰腺炎的治疗可能包括禁食、解痉止痛、抗生素治疗、营养支持和胆管引流等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食并接受静脉输液治疗，以减少胃肠道负担。禁食能够防止进一步刺激胰腺分泌，从而减轻胰腺炎症反应，对于急性胆源性胰腺炎具有一定的缓解作用。
2.解痉止痛
通过使用抗胆碱能药物如山莨菪碱、阿托品等来缓解平滑肌痉挛及疼痛。此措施可有效控制腹部绞痛等症状，有助于改善病情并促进恢复。
3.抗生素治疗
根据感染严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素，在医师指导下口服或静脉注射。抗生素能够抑制或杀死引起胰腺炎的细菌，辅助治疗由胆道结石引起的继发性胰腺炎。
4.营养支持
提供易于消化吸收且富含维生素和微量元素的食物，并配合肠外营养支持。良好的营养状态有利于机体修复受损组织，加速康复过程；但需密切监测可能出现的并发症如腹泻、腹胀等。
5.胆管引流
采用经皮肝穿刺胆管造影术或内镜逆行性胆管造影术，在X线监视下将导丝插入胆管进行引流。此举旨在移除胆汁淤积物并降低胆管压力，对因胆石症堵塞所致的胆源性胰腺炎有积极作用。
患者应定期复查超声检查以及血液生化指标监测，以便及时发现并处理可能发生的并发情况。此外，建议采取轻柔的低脂肪饮食，避免酒精摄入，以利于身体恢复。
2024-01-06 00:30
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胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis，ABP)。
