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神经源性膀胱的治疗原则有哪些
补充说明:神经源性膀胱的治疗原则有哪些
a******W 2021-08-18 14:20
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神经源性膀胱的治疗可以考虑行为疗法、盆底肌训练、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物制剂等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免进一步的泌尿系统损害。
1.行为疗法
通过专业人员指导患者调整饮食结构、饮水习惯及排尿时间等方式来改善膀胱功能。此方法旨在帮助患者建立规律的排尿习惯,减少因生活习惯不当引起的尿失禁等问题。
2.盆底肌训练
通过收缩和放松盆底肌肉来增强其控制力,通常包括提肛运动等练习。加强盆底肌有助于提高对储尿期膀胱活动的控制能力,从而缓解相关临床表现。
3.抗胆碱能药物
这类药物如阿托品可用于减轻过度活跃的膀胱平滑肌兴奋状态。此类药物能够降低膀胱壁敏感性并增加容量,适用于存在下尿路功能障碍且伴有逼尿肌过度活动者。
4.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺部尿道及膀胱颈部平滑肌。该类药物具有扩张后尿道的作用,因此对于存在上尿路梗阻合并下尿路排空障碍时效果显著。
5.植物制剂
应用植物提取物如普鲁卡因复合制剂可促进神经递质正常化。这些天然物质有助于调节神经系统功能紊乱状态下的异常分泌模式。
除上述措施外,建议定期进行生活方式调整,如限制液体摄入量,特别是在晚上,以减少夜尿次数。同时,应避免饮用利尿作用强的饮料,如咖啡和酒精,以减少膀胱刺激。适当的营养支持也有助于改善病情,特别是富含维生素B群的食物,如全谷类食品和绿叶蔬菜。
2024-03-31 18:21
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药,用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解,如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压,可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如:尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
萘哌地尔片
用于缓解良性前列腺增生症(BPH)引起的尿路梗阻症状。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状:1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。