首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 慢性心功能不全> 慢性心功能不全怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性心功能不全可能与心肌肥厚、瓣膜狭窄、瓣膜反流、冠状动脉粥样硬化、心室扩张等病理变化有关,这些因素导致心脏泵血功能受损。患者需要尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心肌肥厚
心肌细胞数量增多导致心脏体积增大,影响心脏收缩和舒张功能,从而引起心功能下降。患者可能出现呼吸困难、疲劳等症状。对于心肌肥厚的患者,可以使用β受体阻滞剂进行治疗,如等。
2.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄会导致血流阻力增加,使心脏需要更大的力量来克服这种阻力,久而久之就会导致心功能下降。典型表现为心绞痛、呼吸困难等。针对瓣膜狭窄引起的症状,可遵医嘱服用硝酸酯类药物缓解不适,比如单硝酸异山梨酯片等。
3.瓣膜反流
瓣膜反流是指心脏中的瓣膜不能正常关闭,导致血液回流到上一级的心腔中,增加了心脏的工作负担,进而导致心功能下降。常见症状包括心悸、胸闷等。若患者的瓣膜反流程度较轻,则不需要特殊处理,定期复查即可;如果病情严重则需手术治疗,例如经皮球囊主动脉瓣置换术。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使得血管壁增厚、管腔变窄甚至堵塞,减少了向心脏供血和供氧的能力,长期如此会引起心肌缺血、损伤,进一步发展为心功能不全。患者可能经历胸部紧迫感、胸痛等不适。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者,可以在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药控制病情进展。
5.心室扩张
心室扩张是由于心肌受损后无法有效地收缩和泵血,导致心室壁逐渐变薄并扩大,降低了心脏的收缩力和效率,从而引起心功能不全。典型表现为呼吸困难、水肿等。对于心室扩大的患者,可以通过心脏康复训练改善症状,如步行、游泳等。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数,以评估心血管健康状况。必要时,还应进行超声心动图、心电图等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-28 15:21

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