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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

泪道堵塞可以考虑采取泪道冲洗、泪道探通术、激光泪道成形术、鼻腔泪囊吻合术、内窥镜下泪道探查术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应尽快就医以避免引起其他并发症。
1.泪道冲洗
通过将液体注入并从眼睑下方的小孔中引出眼泪来清洁泪道。操作通常在门诊完成。此措施有助于清除阻塞物并恢复泪液引流。对于轻度至中度的泪道阻塞有益。
2.泪道探通术
由专业医生使用一根细针头穿过眼睛的外眦进入泪囊,以去除阻塞物质。同样是在门诊完成。此方法可以直接解决阻塞问题。适合无法用冲洗法改善的患者。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对泪道进行精确加热,促进其自然开口。一种无创且快速的手术方式,在门诊进行。该技术旨在重塑不规则或闭锁的泪道结构,从而增加泪液排出。适用于因解剖异常导致的暂时性阻塞。
4.鼻腔泪囊吻合术
通过外科手术建立鼻腔与泪囊之间的通道,使泪液能够顺畅地流入鼻腔。属于常规开刀手术,在全麻下进行。针对长期、复杂的泪道阻塞有效。可考虑为复发性阻塞性病例提供永久性解决方案。
5.内窥镜下泪道探查术
借助内窥镜引导,在局部麻醉下深入检查泪道内部状况,并可同时处理微小病变。时间短,约30分钟。该方法可清晰观察到泪道内部情况,帮助诊断及处理各种类型的泪道问题。适合需要精密评估的复杂案例。
建议定期进行眼科检查,特别是对于婴幼儿,以便早期发现和处理泪道阻塞的问题。此外,保持眼部卫生也是预防泪道感染的重要手段。

2024-02-29 06:20

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泪道阻塞

鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下,泪液流经眼球表面,然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔,泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄,鼻泪道阻塞,眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入,注入生理盐水,看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞,盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪,就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

  • 症状起因:1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。 2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。 3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。 4、其他原因,如鼻阻塞等。

  • 可能疾病: 新生儿泪囊炎 暗色丝孢霉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

适用药品

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