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儿童牙外伤后变色的原因
补充说明：儿童牙外伤后变色的原因
a******W 2021-08-18 14:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童牙外伤后变色可能是由于牙齿脱髓、牙釉质损伤、牙神经暴露、牙髓坏死或继发龋齿等原因引起的，这些都可能导致牙齿内部结构受损，进而影响其颜色。建议及时带孩子到口腔科就诊，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.牙齿脱髓
当牙齿受到撞击导致牙齿脱髓时，会导致血管破裂出血，血液中的铁元素会进入牙体组织中，使牙齿颜色发生改变。对于轻微的牙齿脱髓，可通过直接盖髓术进行处理，即去除受损部位的软化牙本质层，暴露出健康的牙髓组织，然后覆盖一层保护性的材料。
2.牙釉质损伤
牙釉质是牙齿最坚硬的部分，一旦受伤可能导致牙釉质脱落或缺损，从而影响牙齿的颜色和外观。牙釉质损伤通常需要通过专业修复来恢复其结构和功能，例如使用复合树脂填充或冠状修复等方法。
3.牙神经暴露
牙神经暴露是指牙髓组织受到创伤或感染而暴露出来，此时牙髓内的血红蛋白会随着渗出液流出，导致牙齿出现红色或紫色斑点。如果只是暂时性牙神经暴露，可以通过安抚剂或间接盖髓术等方式缓解症状；若为永久性，则需行根管治疗以移除受损的牙髓组织。
4.牙髓坏死
牙髓坏死是由于外伤或其他原因导致牙髓组织死亡，失去营养供应的牙髓组织可能会引起炎症反应，进而导致牙齿变色。牙髓坏死的治疗方法包括根管治疗，旨在清除受损的牙髓组织并填充根管系统，防止进一步感染。
5.继发龋齿
继发龋齿是在原有龋病基础上再次发生的龋坏，龋坏部位易滋生细菌产生色素沉着，导致牙齿表面出现黑色斑点。针对继发龋齿，可采用微创去腐技术配合充填材料如玻璃离子、复合树脂等进行治疗。
建议定期带孩子到正规医院口腔科进行复查，监测牙齿状况。必要时，可在医生指导下进行相应治疗，如应用氟化物促进再矿化或进行适当的牙体修复。日常生活中，应教育孩子养成良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，减少外伤风险。
2024-03-03 22:48
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牙外伤包括急性和慢性损伤。急性损伤有牙周膜损伤、牙脱位、牙体硬组织损伤和牙折。慢性损伤有牙磨损、磨牙症、楔状缺损、酸蚀症、牙隐裂等。牙急性损伤可单独发生，也可同时发生，还可并发身体其他部位的损伤，如伴有唇、颊、舌、颈部及鼻外伤；牙外伤牵涉面很广，计有牙本身外伤（包括釉质、牙本质、牙髓外伤），还有牙周膜、牙槽骨的外伤、牙全脱位等。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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