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心力衰竭并发心房扑动怎么办
补充说明：心力衰竭并发心房扑动怎么办
a******W 2021-08-18 14:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心力衰竭并发心房扑动可以考虑利多卡因、普罗帕酮等药物治疗，也可以遵医嘱使用地高辛、美托洛尔、硝普钠等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.利多卡因
利多卡因是一种抗心律失常药物，通过静脉注射给予患者，起效快，通常为5-10分钟。利多卡因为广谱抗心律失常药，可逆性阻断钠通道，延长复极过程，降低自律性和改善传导性，从而减慢心室率。此药物适用于治疗心力衰竭并发心房扑动时的心室率过快。
2.普罗帕酮
普罗帕酮可通过口服或静脉注射给药，具体剂量和使用频率需遵医嘱调整。普罗帕酮属于一类抗心律失常药物，能够抑制多种离子通道，包括钠、钾及钙离子通道，具有降低心室率的作用机制。因此，当心力衰竭患者出现心房扑动并伴有快速心室率时，可考虑应用普罗帕酮控制心率。
3.地高辛
地高辛主要通过口服给药，起效时间不一，半衰期较长，在体内持续作用时间可达36小时左右。地高辛能增强心肌收缩力，提高心脏效率，减轻心力衰竭的症状。对于心力衰竭并发心房扑动的患者，地高辛有助于稳定病情，但须注意其潜在的副作用如中毒风险。
4.美托洛尔
美托洛尔一般口服给药，起效时间个体差异较大，半衰期较短，约为3-5小时。美托洛尔是一种β受体拮抗剂，可用于治疗心力衰竭。它可以通过降低心率和血压来缓解心力衰竭患者的症状，并且对心房扑动也有一定的治疗效果。
5.硝普钠
硝普钠通常经静脉注射或滴注给药，起效迅速，作用时间短暂，约数分钟至数十分钟不等。硝普钠是一种血管扩张剂，用于急性心力衰竭的抢救治疗。它可以迅速降低心脏负荷，缓解心力衰竭的症状，同时也有助于控制心房扑动引起的心室率加快。
在处理心力衰竭并发心房扑动时，应注意监测患者的生命体征，尤其是心率和血压的变化。同时，应避免过度劳累和情绪激动，保持充足的休息和良好的睡眠质量，以减少心脏负担。饮食方面，建议采用低盐低脂的饮食原则，限制钠摄入量，以预防水肿的发生。
2024-02-16 05:56
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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